Objetivos

OBJETIVO GENERAL:

Introducir a los participantes en las técnicas de lucha contra el fraude y en cómo
organizar los recursos para combatirlo, sensibilizándoles acerca de su incidencia en los
resultados.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

Unidad 1

• Establecer contacto con la problemática del fraude.
• Analizar el fraude y sus variables en el mundo de los seguros.
• Comprender el concepto de fraude.

Unidad 2

• Comprender en qué consisten las acciones de prevención.
• Determinar los apartados de los expedientes de los siniestros.
• Comprender el concepto de fraude.

Unidad 3

• Identificar las diferentes tipologías de fraude en la contratación.
• Analizar las diferentes situaciones de fraude.
• Determinar las fases de tramitación de un siniestro.
• Unidad 4
• Analizar los factores que intervienen en el fraude.
• Identificar los tipos de fraude.
• Determinar las situaciones, hechos o circunstancias que inducen a sospechar la posibilidad de fraude.
• Enunciar los tipos de actuaciones e investigaciones más eficaces en la lucha contra el fraude.

Unidad 5

• Analizar el proceso de investigación.
• Identificar a los especialistas que intervienen el proceso de investigación.
• Determinar las actuaciones a seguir en el caso de detección de fraude en los siniestros.

Unidad 6

• Analizar la actuación contra el fraude.
• Determinar la organización antifraude en las organizaciones.
• Identificar la naturaleza jurídica del compliance.
• Comprender la exigibilidad de los códigos de conducta.

Unidad 7

• Analizar los datos estadísticos sobre formas de fraude.
• Determinar cuáles son las provisiones técnicas.
• Determinar los elementos intervinientes en el análisis de datos sobre fraude.

Unidad 8

• Conocer el concepto de ramo del seguro.
• Exponer de forma clara los ramos del seguro en los que se suelen clasificar los diferentes casos de fraude.

Unidad 9

• Determinar los requisitos legales del delito de estafa.
• Identificar los procedimientos legales del delito de estafa.
• Analizar las características de la estafa.

Unidad 10

• Analizar las innovaciones y la lucha contra el fraude.
• Identificar los elementos necesarios para el análisis de estudios estadísticos poblacionales.
• Conocer conceptos claves de la estadística descriptiva en relación con los índices de siniestros cubiertos por aseguradoras.

Unidad 11

• Analizar la comunicación como arma en la lucha contra el fraude.
• Identificar los elementos esenciales de la comunicación interpersonal.
• Conocer el modelo de comunicación circular.