Cuidados Enfermeros del RN en Riesgo y Procedimientos Neonatales
Código: SANT027PO
Objetivos
OBJETIVO GENERAL:
Resolver de forma eficiente los problemas de salud que se presenta en la atención a los neonatos.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Unidad 1
- Definir el concepto de Unidad de Neonatología, así como la organización de esta.
- Conocer las distintas unidades de nivel que forman parte de la infraestructura arquitectónica de la UNeo.
- Analizar los distintos medios físicos de los que se disponen en base a cada unidad de nivel y la dotación básica de medios materiales.
Unidad 2
- Conocer los conceptos de farmacocinética , así como desarrollar las diferentes etapas farmacocinéticas (Proceso LADME) y las consecuencias de la interacción del fármaco con el organismo.
- Identificar los tipos de reacciones adversas a los medicamentos.
- Establecer la relación entre la importancia de la prevención de los errores en la administración de fármacos y el uso racional del medicamento.
- Describir las recomendaciones y consideraciones para la prevención de errores de medicación asociados a la administración de fármacos.
Unidad 3
- Definir el concepto de forma farmacéutica.
- Conocer las distintas formas líquidas no estériles y estériles, así como los vehículos y coadyuvantes/excipientes utilizados en su formulación.
- Determinar las diversas pautas de actuación en la intervención enfermera en la administración de fármacos.
- Desarrollar cada una de las vías de administración de fármacos, así como las diferentes formas de presentación y la correcta administración de cada una de ellas.
Unidad 4
- Clasificar los diversos tipos de drenajes simples mixtos y de aspiración continua.
- Conocer los principales requisitos que debe presentar un drenaje en función del tipo que se vaya a utilizar y de las características que posea la zona a drenar.
- Valorar los riesgos y complicaciones que pueden surgir del uso de drenaje.
- Identificar los distintos tipos de drenajes, así como las diversas técnicas y métodos de que se llevarán a cabo para su aplicación y el mantenimiento de estos.
- Describir la técnica de punción lumbar y el uso de válvulas intracraneales en el tratamiento de las hidrocefalias.
- Conocer los diferentes tipos de evacuación gástrica, así como los procedimientos para su colocación, mantenimiento y retirada.
- Definir el concepto de lavado vesical y diálisis peritoneal, conociendo los diferentes procedimientos que se aplican en cada uno de ellos.
Unidad 5
- Definir los diversos conceptos básicos de la mecánica pulmonar.
- Diferenciar los procesos de ventilación pulmonar , intercambio gaseoso y respiración celular.
- Evaluar los principales objetivos dentro de la monitorización del recién nacido mediante la asistencia respiratoria.
- Conocer los índices de oxigenación y ventilación, además de los diferentes métodos usados para la ventilación artificial.
- Describir la técnica ECMO, teniendo en cuenta las principaes indicaciones y criterios de selección para el ingreso en ECMO en neonatos.
Unidad 6
- Definir el concepto de fisioterapia.
- Conocer las indicaciones para las cuales se recomienda el uso de la fisioterapia respiratoria, así como las técnicas que nos podemos encontrar.
- Determinar las fases del proceso de exploración inicial del paciente.
- Conocer la metodología usada y las principales recomendaciones que tendrá cada tipo de técnica.
- Estimar la eficacia de la fisioterapia respiratoria para el tratamiento de alteraciones respiratorias en el recién nacido.
- Analizar las contraindicaciones. limitaciones y particularidades de la fisioterapia respiratoria en neonatología.
- Evaluar los diferentes cuidados que se le pueden proporcionar al neonato para la mejoría de la sintomatología en las enfermedades respiratorias.
Unidad 7
- Desarrollar los distintos parámetros que componen las constantes vitales: frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, temperatura, pulso, saturación de oxígeno en sangre, presión arterial.
- Conocer los diferentes tipos de sistemas de monitorización y los niveles de monitorización.
- Explicar en qué consiste la monitorización hemodinámica invasiva para la determinación del gasto cardiaco y sus determinantes.
- Relacionar el tipo de muestra con la técnica utilizada para su extracción u obtención.
Unidad 8
- Describir y evaluar en qué consiste la calificación Apgar y la importancia de su asignación en los primeros minutos de vida del recién nacido.
- Conocer las pruebas que se realizan en neonatos momentos después del parto.
- Describir las diversas pruebas analíticas que se utilizan para el cribado inicial en neonatos.
- Definir el concepto de biopsia.
- Comprender el procedimiento a llevar a cabo en la monitorización del electrocardiograma y del encefalograma.
- Evaluar la importancia de las pruebas radiológicas frente a la justificación de su uso según la indicación, tendiendo en cuenta el correcto uso de los métodos utilizados para llevarlas a cabo con seguridad en el recién nacido.
- Explicar qué es el líquido cefalorraquídeo y el procedimiento a seguir para realizar una correcta punción lumbar.
Unidad 9
- Diferenciar entre nutrición enteral y parenteral, analizando el correcto uso de cada una de ellas atendiendo al buen funcionamiento, o no , del aparato digestivo.
- Describir la alimentación enteral, en base a la preparación y administración en la nutrición enteral utilizando distintos métodos y formas de adimistración y conociendo las diversas complicaciones que puede suponer.
- Conocer en qué consiste la alimentación parenteral, cómo se mantiene el ritmo de alimentación hasta alcanzar la nutrición oral además de las complicaciones que pueden surgir.
Unidad 10
- Describir la preparación para la reanimación en la sala del paritorio y los materiales y personal necesarios.
- Explicar el procedimiento a seguir para la preparación y la puesta en marcha de la técnica de reanimación neonatal.
- Reflexionar acerca de las consideraciones éticas que implica en diferentes casos.
- Conocer los procesos a seguir una vez realizada la reanimación neonatal.
Unidad 11
- Definir los conceptos de CIR y PEG.
- Conocer las diferentes causas que van a provocar un retraso en el crecimiento fetal, así como el tratamiento clínico con el que proceder.
- Clasificar los distintos tipos de crecimiento intrauterino retardado.
- Conocer el diagnóstico del CIR, así como las diferentes alteraciones y problemas de salud que se producen en el neonato con CIR.
- Considerar los diferentes cuidados que tanto el personal sanitario como la familia pueden proporcionar al recién nacido con CIR.
Unidad 12
- Definir el concepto de prematuro y edad gestacional.
- Clasificar el recién nacido prematuro en base a la edad gestacional, asociando la edad gestacional a los posibles riesgos y complicaciones que se puedan presentar.
- Conocer los factores de riesgo y la posible profilaxis a aplicar en casos de parto prematuro.
- Comprender las pruebas de medición de longitud de cuello uterino y detección de fibronectina fetal para la determinación de posibles partos prematuros.
- Conocer la importancia de la interacción paterno/filial y el método Madre canguro(MMC).
- Evaluar las complicaciones y tasa de supervivencia del prematuro en base a la edad gestacional mediante el registro enfermero.
Unidad 13
- Definir los conceptos de diabetes, diabetes gestacional e hijo de madre diabética, así como la hipoglucemia neonatal.
- Conocer las complicaciones más frecuentes que se desarrollan en neonatos con madre diabética.
- Comprender el diagnóstico y tratamiento de la diabetes gestacional, así como el protocolo indicado en la Unidad de Neonatología en caso de un recién nacido con madre diabética.
Unidad 14
- Profundizar en el estudio del sistema inmunitario, sobre todo a nivel de sistema inmune neonatal.
- Conocer las diferentes infecciones que puede presentar el recién nacido con un mecanismo de transmisión vertical.
- Comprender las diferentes conductas a seguir en caso de un recién nacido de riesgo, conociendo las distintas actuaciones enfermeras.
- Atender a los diversos diagnósticos e intervenciones en base a los factores de riesgo de sepsis de transmisión vertical.
Unidad 15
- Comprender cada uno de los diferentes problemas respiratorios que se presentan con una mayor frecuencia en el recién nacido.
- Relacionar las distintas actuaciones y cuidados enfermeros a la tipología de enfermedad o problemas en el recién nacido en el nacimiento.
Unidad 16
- Comprender y profundizar en la importancia de los problemas y complicaciones que afectan al neonato en el Síndrome alcohólico fetal y el Síndrome de abstinencia neonatal.
- Reflexionar sobre la importancia de la lactancia materna.
- Relacionar la drogadicción con las diversas complicaciones que se muestran en el neonato.
Unidad 17
- Comprender la importancia del metabolismo de la bilirrubina.
- Relacionar el metabolismo de la bilirrubina y su toxicidad con la aparición de diversas patologías asociadas, como la ictericia.
- Conocer los diversos tipos de ictericia neonatal relacionado a su vez con la lactancia materna.
- Evaluar los distintos tipos de diagnóstico de la ictericia neonatal para el tratamiento y profilaxis de la mismas así como las pruebas complementarias que se asocien con una exploración completa de paciente.
- Comprender los diferentes tipos de tratamiento que se pueden aplicar en base al tipo de ictericia.
- Conocer en qué consiste la hiperbilirrubinemia directa.
Unidad 18
- Diferenciar los tipos de gemelos según el tipo de embarazo múltiple.
- Conocer las complicaciones fetales y neonatales que se pueden desarrollar a causa de un embarazo múltiple.
- Comprender la actitud y cuidados del personal sanitario ante un parto múltiple.
Programa
Vídeo Presentación
Evaluación Inicial
1. SALA DE NEONATOLOGÍA: MEDIOS FÍSICOS Y MATERIALES
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
1.1. Definición y clasificación de las unidades de neonatología
1.2. Infraestructura arquitectónica
1.3. Medios físicos
1.4. Medios materiales
Recuerda
Autoevaluación 01
2. PRINCIPIO DE LA TERAPÉUTICA CON DROGAS EN EL RECIÉN NACIDO
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
2.1. Consideraciones farmacocinéticas y farmacodinámicas
2.2. Etapas farmacocinéticas
2.3. Interacciones farmacológicas y toxicidad
2.4. Prevención de los errores en la administración de fármacos
2.5. Recomendaciones para la prevención de errores de medicación y consideraciones relativas a la administración de fármacos
Recuerda
Autoevaluación 02
3. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
3.1. Administración de líquidos y medicamentos
3.2. Intervención enfermera en la administración de fármacos
3.3. Vías de administración de fármacos
Recuerda
Autoevaluación 03
4. DISPOSITIVOS DE EVACUACIÓN. DRENAJES. CATETERIZACIÓN URINARIA
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
4.1. Clasificación de los drenajes
4.2. Requisitos de un drenaje
4.3. Riesgos y complicaciones de los drenajes
4.4. Drenajes quirúrgicos
4.5. Drenaje torácico: técnica, mantenimiento
4.6. Válvulas intracraneales (VIC) y punción lumbar (PL)
4.7. Dispositivos de evacuación gástrica
4.8. Dispositivos de evacuación intestinal
4.9. Dispositivos de evacuación vesical
4.10. El lavado vesical
4.11. Diálisis peritoneal
Recuerda
Autoevaluación 04
5. ASISTENCIA RESPIRATORIA NEONATAL: VENTILACIÓN NO INVASIVA. CPAP. VENTILACIÓN CONVENCIONAL. VENTILACIÓN DE ALTA FRECUENCIA. ECMON.
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
5.1. Conceptos básicos de mecánica pulmonar
5.2. Monitorización del recién nacido con asistencia respiratoria
5.3. Índices de oxigenación y ventilación
5.4. Métodos de ventilación
5.5. ECMON
Recuerda
Autoevaluación 05
6. FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
6.1. Indicaciones
6.2. Fundamentos
6.3. Metodología
6.4. Eficacia de la Fisioterapia Respiratoria
6.5. Contraindicaciones, limitaciones y particularidades de la FR en neonatología
6.6. Cuidados
Recuerda
Autoevaluación 06
7. TOMA DE CONSTANTES Y MUESTRAS EN EL NEONATO
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
7.1. Monitorización de Constantes Vitales Básicas
7.2. Monitorización Hemodinámica Invasiva
7.3. Toma de muestras
Recuerda
Autoevaluación 07
8. REALIZACIÓN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS EN RECIÉN NACIDOS
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
8.1. Pruebas complementarias más frecuentes en recién nacidos
8.2. Pruebas analíticas
8.3. Biopsias
8.4. Electrocardiograma y Electroencefalograma
8.5. Pruebas Radiológicas
8.6. Punción Lumbar
Recuerda
Autoevaluación 08
9. NUTRICIÓN ENTERAL Y PARENTERAL EN EL RECIÉN NACIDO
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
9.1. Alimentación enteral
9.2. Alimentación parenteral
Recuerda
Autoevaluación 09
10. REANIMACIÓN NEONATAL
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
10.1. Preparación para la reanimación en el paritorio
10.2. Pasos de la reanimación neonatal
10.3. Reanimación en situaciones especiales
10.4. Conducta postreanimación
10.5. Aspectos éticos
Recuerda
Autoevaluación 10
11. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO DE BAJO PESO. CIR
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
11.1. Definición de recién nacido de bajo peso y recién nacido con CIR
11.2. Etiología
11.3. Tipos de crecimiento intrauterino retardado
11.4. Diagnóstico del CIR
11.5. Alteraciones de salud en el neonato con CIR
11.6. Tratamiento clínico
11.7. Cuidados enfermeros al recién nacido con CIR
Recuerda
Autoevaluación 11
12. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO PREMATURO
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
12.1. Concepto
12.2. Clasificación
12.3. Factores de riesgo y Profilaxis
12.4. Valoración enfermera
12.5. Diagnósticos Enfermeros: Planificación y Ejecución
12.6. Interacción paterno/filial
12.7. Evaluación y Registro Enfermero
Recuerda
Autoevaluación 12
13. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO DE MADRE DIABÉTICA: HIPOGLUCEMIA NEONATAL
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
13.1. El hijo de madre diabética como recién nacido de alto riesgo Características
13.2. Etiopatogenia
13.3. Complicaciones más frecuentes
13.4. Actividad terapéutica y cuidados enfermeros
Recuerda
Autoevaluación 13
14. RECIÉN NACIDO EN RIESGO INFECCIOSO
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
14.1. Sistema Inmunológico del Recién Nacido
14.2. Infección del recién nacido de transmisión vertical
14.3. Conductas a seguir en el recién nacido de riesgo
14.4. Actuación enfermera
14.5. Diagnósticos e intervenciones enfermeras
Recuerda
Autoevaluación 14
15. PROBLEMAS RESPIRATORIOS EN EL RECIÉN NACIDO
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
15.1. Problemas respiratorios más frecuentes en el recién nacido
15.2. Atención Enfermera al RN con problemas respiratorios al nacimiento
Recuerda
Autoevaluación 15
16. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO DE MADRE DROGODEPENDIENTE. SÍNDROME ALCOHÓLICO-FETAL. SÍNDROME DE ABSTINENCIA NEONATAL
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
16.1. Síndrome alcohólico-fetal
16.2. Síndrome de abstinencia neonatal
16.3. Drogadicción y lactancia materna
Recuerda
Autoevaluación 16
17. ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO ICTÉRICO
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
17.1. Metabolismo de la bilirrubina
17.2. Toxicidad de la bilirrubina
17.3. Tipos de Ictericia neonatal
17.4. Ictericia y lactancia materna
17.5. Ictericia neonatal patológica
17.6. Ictericia hemolítica
17.7. Evaluación clínica y diagnóstico de la ictericia neonatal
17.8. Profilaxis
17.9. Tratamiento
17.10. Hiperbilirrubinemia directa
Recuerda
Autoevaluación 17
18. NACIMIENTOS MÚLTIPLES
Introducción
Objetivos
Mapa Conceptual
18.1. Tipos de gemelos
18.2. Complicaciones fetales y neonatales
18.3. Actitud del personal sanitario ante un parto múltiple
18.4. Cuidados enfermeros en un parto múltiple
Recuerda
Autoevaluación 18
EXAMEN
Bibliografía
Glosario